اینترنی پزشکی

در این مقاله به معرفی دوره اینترنی پزشکی (یا انترنی) یا همان کارورزی می‌پردازیم. و به سوالات شما در خصوص کشیک‌ها، حقوق، وظایف و … پاسخ میدیم.

اینترنی

اینترنی پزشکی چیست؟


اینترنی (یا انترنی) یا دوره کاورزی آخرین دوره از مراحل تحصیل پزشکی عمومی در ایران هستش. حدود 18 ماه طول میکشه. و به صورت حضور در بخش های بالینی در بیمارستان های مختلفه. قبل از دوره اینترنی ، باید در آزمون پره انترنی شرکت کنید و با کسب نمره قبولی در اون، وارد دوره اینترنی بشید. در آخر اینترنی هم باید در آزمون صلاحیت بالینی شرکت کنید تا بتونید مجوز طبابت به عنوانن پزشک عمومی رو کسب کنید.

وظایف اینترنی

نوشتن شرح حال

هر مریضی که وارد بخش میشه. ابتدا توسط اینترن ویزیت میشه. شرح حالش گرفته و ثبت میشه.

اوردرگذاری
در بعضی از بخش ها، اوردرگذاری (دستورات پزشکی شامل داروها و آزمایشات و …) وظیفه اینترن، و در بعضی بخش ها وظیفه رزیدنت سال ١ هستش.

نوشتن نوت
مریض های بستری در بخش، بین اینترن ها تقسیم میشن. و صبح ها هر اینترن باید برای مریض های خودش نوت بزاره و از وضعیتشون اطلاع داشته باشه.

انجام کارهای عملی
مثل: سوند گذاری، تعبیه NG Tube، اخذ ABG، بخیه زدن و….

کشیک
هر اینترن در طول ماه، چندین کشیک داره که باید در بیمارستان حضور داشته باشه.

ارائه مورنینگ
اکثر روزها یک جلسه ای به اسم مورنینگ برگزار میشه. که دانشجوها و اساتید در مورد مریض هایی که طی کشیک روز قبل بستری شدن، معرفی میشن و در موردشون بحث میشه.
معرفی بیمار در جلسه مورنینگ، برعهده اینترن یا رزیدنت سال یک هستش.

حضور در راند آموزشی
تمامی استاجرها و اینترن ها باید در راند آموزشی بخش حضور داشته باشن.

حضور در درمانگاه
روزهایی که درمانگاه تخصصی وجود داره، اینترن ها همراه به اساتید، بیماران رو ویزیت میکنن.

نوشتن برگه ها
برگه هایی شامل: برگه مشاوره، CT Scan، سونوگرافی و……
درکل هر برگه ای که نیاز به شرح حال داشته باشه. توسط اینترن نوشته میشه.

 

دانلود آیین‌نامه وظایف کارورزان پزشکی (اینترنی)

وظایف قانونی اینترن ها در آیین نامه مشخصه. برای دانلودش روی لوگوی دانلود در بالا کلیک کنید.

بخش‌های دوره اینترنی

  • داخلی (٣ ماه)
  • اطفال (٣ ماه)
  • جراحی (٢ ماه)
  • زنان (۲ ماه)
  • طب اورژانس (١ ماه)
    بهداشت (١ ماه)
  • روانپزشکی (١ ماه)
    قلب (١ ماه)
  • مسمومیت ( ۲هفته تا یک ماه)
  • عفونی ( ۲هفته تا یک ماه)
  • پوست ( ۲هفته تا یک ماه)
  • نورولوژی ( ۲هفته تا یک ماه)
  • نوروسرجری ( ۲هفته تا یک ماه)
  • اورولوژی ( ۲هفته تا یک ماه)
  • چشم ( ۲هفته تا یک ماه)
  • گوش و حلق و بینی ( ۲هفته تا یک ماه)

انتخاب لاین

ترتیب بخش های دوران اینترنی ثابت نیست. بعضی از دانشجوها میتونن با توجه به شرایطشون، ترتیب بخش هاشون رو خودشون بچینن.
معمولا اولویت بندی بر اساس نمره ی دانشجوها در آزمون پره انترنی هستش. یعنی هر دانشجویی که نمره ی بیشتری در آزمون کسب کرده باشه، در انتخاب ترتیب بخش هاش نسبت به بقیه اولویت داره.
که اکثرا بخش های سخت تر (مثل داخلی و جراحی) رو اول میزارن. و بخش های راحت تر رو نگه میدارن برای ترم آخر.
همچنین بعضی بخش ها اختیاری-انتخابی هستن. مثلا در بعضی از دانشگاه ها از بین بخش پوست و چشم و ENT دانشجوها باید یکی رو انتخاب کنن

کشیک‌های اینترنی

تعداد کشیک ها به تعداد افراد گروه و ورودیتون و بخش هایی که میرید، بستگی داره. ولی به طور میانگین بین ۵ الی ١٠ کشیک درماه دارید.
براساس آیین نامه، حداکثر کشیک های یک اینترن در ماه ١٠ هستش.

حقوق اینترنی

🔸مجردها : ۶ میلیون تومان در ماه
🔸متاهل ها: ١٠ میلیون تومان در ماه

بر اساس آخرین اطلاعات، امسال دو نوبت افزایش حقوق در حد ۲۰ الی ۳۰٪ حقوق پایه برای اینترنها خواهیم داشت. یک نوبت در خرداد و یک نوبت در مهرماه.

بعضی دانشگاه ها در بعضی مناسبت ها (مثل عید نوروز) حدود ٢،٣ تومن عیدی میدن.

مهارت‌های عملی لازم برای اینترن‌ها

  • تعبیه NG Tube
  • تعبیه سوند فولی
  • خارج کردن CV Line
  • گرفتن ABG
  • تزریق بعضی داروها
  • آتل بندی
  • بخیه زدن
  • گرفتن NST و FHR
  • گرفتن زایمان طبیعی
  • تنظیم اینداکشن زایمان
  • انجام تست PPD
  • تعبیه تامپون بینی
  • خارج کردن جسم خارجی بینی و گوش
  • انجام CPR
  • اینتوباسیون داخل
  • تراشه
  • کشیدن (Tap) مایع آسیت، پلور و مفصلی

مرخصی اینترنی

اینترن‌ها در هر ماه ٢ روز مرخصی دارن.
همچنین در ترم آخر، یک ماه مرخصی دارن. درواقع کل دوران اینترنی ١٨ ماهه که یک ماهش مرخصیه.
اصولا اون یک ماه رو برای نوشتن پایان نامه به اینترن ها میدن. ولی فرصت خوبی برای استراحت و تفریح هستش.
اینترن های هر دوره گروه‌بندی میشن و در ترم آخر هر ماه یه تعدادشون میتونن از مرخصی یک ماهه استفاده کنن. حقوق اینترنی در این یه ماه مرخصی هم واریز میشه.

مهر اینترنی

تمامی اینترن ها باید از روز اولشون مهر مخصوص اینترنی داشته باشن. و هر برگه ای که در بخش های بیمارستان پر میکنن پایینش باید مهر خودشون رو بزنن.
در تعداد کمی از دانشگاه ها، خود بیمارستان برای اینترن ها مهر درست میکنه و بهشون میده. ولی در اکثر دانشگاه ، خود دانشجو باید هزینه طراحی و سفارش مهر رو پراخت کنه.
تقریبا تمامی مهرسازی ها میتونن مهر اینترنی طراحی کنن. اما بعضی از اونها به طور تخصصی این کار رو انجام میدن و مهرهای بهتری می‌سازن.
هزینه ساخت و سفارش مهر متفاوته. و با توجه به کیفیتش از تا متغییره.

ویژگی های یه مهر خوب برای اینترنی:
کوچک باشه. چون همیشه داخل جیب روپوش قرار میگیره و اگه بزرگ باشه اذیتت کننده س.
با فونت و سایز خوانا نوشته شده باشه.
آرم دانشگاه حک شده باشه.

بهترین سایت ها برای سفارش مهر اینترنی:
https://www.mohrino.com

https://mohrpegah.com

آزمون صلاحیت بالینی

اینترن ها در ماه های آخر باید در یک آزمون شرکت کنن به اسم صلاحیت بالینی. که در این آزمون، مطالبی مورد ارزیابی قرار میگیرن که برای طبابت به عنوان پزشکی عمومی باید اونها رو بلد باشید.
آزمون صلاحیت بالینی هر ٢،٣ ماه توسط دانشگاه برگزار میشه. و اینترن ها میتونن چندین بار در اون شرکت کنن.

در آزمون موارد زیادی مورد ارزیابی قرار می‌گیرن. مثل:
بررسی مهارت‌های معاینه فیزیکی، گرفتن شرح حال، تصمیم‌گیری بالینی، مهارت‌های ارتباطی و اخلاق پزشکی و…

ساختار آزمون به فرمت OSCE هستش.
و شامل ایستگاه‌هاییه که در هر یک، داوطلب با یک سناریوی بالینی روبه‌رو میشه.
نمونه ایستگاه‌ها:
گرفتن شرح‌حال از بیمار فرضی یا شبیه‌سازی شده
معاینه فیزیکی عضو خاص
تفسیر نتایج آزمایش یا عکس
پاسخ به سوالات اخلاقی یا ارتباط با بیمار

اینترنی در آمریکا

 سیستم آموزش پزشکی در آمریکا خیلی متفاوته با ایران.

مراحل کلی پزشکی در آمریکا:
١. تحصیلات پیش پزشکی (Pre-medical Education): اخذ مدرک کارشناسی (لیسانس) در رشته های مرتبط با پزشکی مثل زیست، شیمی و….. که بهش کالج هم میگن و ۴ سال طول میکشه.
٢. آزمون MCAT
٣. ورود به دانشکده پزشکی: یک دوره ۴ ساله س. که ٢ سال اول دروس تئوری آموزش داده میشه. و سال ٣ و ۴ شامل دروس عملی و بخش عالی بالینی در بیمارستان میشه.
۴. آزمون USMLE
۵. رزیدنسی: بین ۴ الی ٧ سال طول میکشه که سال اولش میشه انترنی (Internship). که انترن ها در این یک سال در بخش های مختلف بیمارستان مثل داخلی، جراحی و…. حضور پیدا میکنن تا مهارت بالینی بیشتری پیدا کنن. و از سال دوم وارد بخش اصلی خودشون میشن.
پس در آمریکا، انترنی جزو رزیدنته!

guest
0 نظرات
قدیمی‌ترین
تازه‌ترین بیشترین رأی
بازخورد (Feedback) های اینلاین
مشاهده همه دیدگاه ها
0
افکار شما را دوست داریم، لطفا نظر دهید.x